Udruga liječnika obiteljske medicine KoHOM ovih je dana žestoko reagirala na najave da bi Ministarstvo zdravlja, odnosno tehnički ministar Dario Nakić moglo ukinuti ili ograničiti uputnice C1 za cjelovitu obradu pacijenata.

U resoru odgovaraju da ne ukidaju uputnice C1 već samo ograničavaju te da naši liječnici opće prakse previše lako izdaju uputnice za bolničke preglede, mnogo lakše nego u EU, piše Tportal.

Liječnici opće prakse izdavali su uputnice C1 u slučajevima kada su pacijentima za dijagnosticiranje bolesti trebali pregledi iz više različitih specijalnosti. Primjerice, ako je liječnik utvrdio da je problem u plućima, specijalisti u bolnici pacijenta su s uputnicom C1 mogli potpuno obraditi umjesto da ga za svaki zaseban pregled – bilo da je to rendgen, CT ili spirometrija – vraćaju nazad obiteljskom liječniku po novu uputnicu.

Liječnica obiteljske medicine iz Splita, predsjednica KoHOM-a Vikica Krolo, kaže da bi se eventualnim ograničavanjem ili ukidanjem uputnica C1 najviše naškodilo pacijentima koji bi se nepotrebno šetali od liječnika do specijalista.

‘Mi smo bili jako zadovoljni s mogućnostima koje pruža uputnica C1. S njom je pacijent mogao na jednom mjestu dobiti potpunu obradu prema utvrđenoj dijagnozi. Ovu najavu mogućeg ograničenja uputnica smatramo korakom unazad jer će za svaku pretragu trebati tražiti novu uputnicu. To će biti osobito problem za ljude koji ne žive u gradovima već na selu ili na otocima. Zamislite da nekom pacijentu s Hvara, obavljeni pregled ne otkrije problem. On se mora vraćati nazad u Hvar po novu uputnicu za novi pregled. Na taj način gubi se i vrijeme i novac, ali i zdravlje’, upozorila je za tportal Krolo.

Ako su na taj način u MIZ-u htjeli uštedjeti, odnosno isključiti mogućnost da se pacijenti šalju na niz skupih pregleda koji im nisu potrebni, izabrali su loše rješenje, smatraju u KoHOM-u.

‘Na stručnjacima koji rade na prijemu u bolnicama je da racionalno raspolažu s uputnicama, da ih koriste kako bi se pacijent stvarno obradio onako kako to zahtijevaju pravila struke. Hoće li oni ići za time da propisuju nepotrebne pretrage kako bi sebe zaštitili, pitanje je koje se tiče odgovornosti, iskustva i znanja liječnika’, ističe čelnica koordinacije.

Pregledi radi zarade bolnica

U KoHOM-u su svjesni da postoji mogućnost da specijalisti pacijente šalju na preglede koji nisu neophodni kako bi na njima ostvarili dodatnu zaradu za svoju bolnicu, no uvjereni su da se velika većina ponaša odgovorno.

U udruzi upozoravaju da bi se najavljeno ograničenje moglo negativno odraziti na zdravlje bolesnika, jer bi se pretrage nepotrebno vremenski razvukle, ali i na gospodarstvo, jer bi se gubilo mnogo više radnih dana. Osim toga time bi se dodatno nepotrebno opteretili liječnici opće prakse, a najava trenutno tehničkog ministra Darija Nakića bila je da treba ići upravo u suprotnom smjeru – za njihovim administrativnim rasterećenjem.

Istovremeno su uvjereni da postoje mnogo bolja rješenja za kontrolu potrošnje. Prema Krolo uputnica C1 je odlično zamišljena, a njezino izdavanje može dobro kontrolirati, osobito na razini liječnika opće prakse.

MIZ: Uputnice se previše lako dijele

U Ministarstvu kažu da se uputnice C1 ne ukidaju kako su neki medijski naslovi pomalo senzacionalistički najavili, već samo ograničavaju tako da se pregledi na temelju njih mogu obavljati isključivo unutar iste specijalizacije.

Kao važan razlog uvođenja ograničenja ističu činjenicu da u Hrvatskoj liječnici opće prakse previše lako šalju pacijente na pretrage u bolnice. U ostalim europskim zemljama stopa rješavanja dijagnostike na razini opće prakse mnogo je viša nego kod nas.

U Ministarstvu ističu da su svojom preporukom zdravstvenim djelatnicima također htjeli postići veću učinkovitost upućivanja unutar sustava i pravovremeno obavještavanje pacijentovog obiteljskog liječnika o njegovom zdravstvenom stanju. Pritom ističu da su iz ovakve izmjene u postupku upućivanja izuzeti bolesnici sa malignim oboljenjima te pacijenti s transplantiranim organima, piše Tportal.

N1 pratite putem aplikacija za Android | iPhone/iPad | Windows| i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram.